Лагофтальм ("Заячий очей") - Несмиканіе століття, зяяння очної щілини.
Причини
Причинами лагофтальма, як правило є гострий неврит лицевого нерва, супутнє ураження трійчастого нерва, вроджена недостатність повік, рубцевий виворіт повік, різко виражений екзофтальм.
Чому відбувається
Зяяння очної щілини при закритті століття настає в результаті розладу іннервації кругової м'язи очі або внаслідок механічних причин, що перешкоджають закриттю очної щілини (зміни повік, сильне випинання очного яблука).
Прояв
Очна щілина ширша, ніж зазвичай. Повіки повністю не змикаються, очна щілина залишається частково відкритою, в ній видно нижня частина рогової оболонки. Нижню повіку відстає від очного яблука, нижня слізна точка вивернута, спостерігається сльозотеча. При значному лагофтальм очей залишається постійно відкритим, кон'юнктива і рогівка сохнуть, піддаються зовнішніх подразнень. Внаслідок цього можуть виникати хронічний катаральний кон'юнктивіт, трофічний кератит, виразка рогової оболонки з виходом у Лейк. Супутнє ураження трійчастого нерва ускладнює процес.
Діагностика
Діагноз "Лагофтальм" ставлять на підставі характерної клінічної картини.
Профілактика
Своєчасне і правильне лікування невриту лицьового нерва, попередження травм та опіків століття.
Лікування
При гострому невриті, парезі, паралічі лицьового нерва - відповідне лікування. У разі вираженого стійкого лагофтальма-часткова блефарорафія. При рубцовом вивороті століття - пластичні операції. Значне отстояние нижньої повіки від очного яблука також виправляють за допомогою операції. При дистрофічних ураженнях рогівки призначають симптоматичне лікування: інсталяції в кон'юнктивальний мішок вазелінового масла, риб'ячого жиру, закладання за нижню повіку 0,5% тіаміновой мазі. Вітамін B1 або B6 по 1 мл щодня у вигляді підшкірних ін'єкцій, на курс 10-30 ін'єкцій.
Прогнози
Лагофтальм, пов'язаний з гострим невритом лицьового нерва, може проходити безслідно. При хронічному невриті лагофтальм найчастіше повністю не зникає. Своєчасне хірургічне лікування нерідко усуває лагофтальм і запобігає розвитку дистрофічного кератиту.