Нормальна робота очі вимагає постійного і достатнього кровопостачання. З кровотоком сюди приносяться поживні речовини і кисень, необхідні для роботи клітин, особливо, для нервової тканини, з якої і складається сітківка очі. Будь-які порушення кровообігу очних яблук негайно ведуть до порушення їх функціонування, тому очі забезпечені багатою, розгалуженою мережею кровоносних судин, які забезпечують роботу та живлення всіх його тканин.
Надходження крові до очного яблука здійснюється основною магістраллю внутрішньої сонної артерії, якою є очна артерія, яка живить очей і допоміжний його апарат. Харчування тканин безпосередньо забезпечує мережу капілярних судин. При цьому найбільша значимість відводиться судинах, що живлять сітківку ока спільно з зоровим нервом: центральної артерії сітківки і заднім коротким циліарним артеріях. Порушення в них кровотоку може привести до зниження зору, аж до абсолютної сліпоти.
Очна венозна мережа повністю повторює будову артерій. Особливість очних вен - відсутність в них клапанів, які обмежують зворотний потік крові і з'єднання венозної мережі особи, вен очниці, і далі, головного мозку. Відповідно, гнійні запальні процеси, що виникли на обличчі, можуть по венозному кровотоку поширюватися в напрямку головного мозку, що потенційно небезпечно для життя.
Артеріальна система ока. Будова
Головна роль у кровопостачанні ока відводиться однією з основних магістралей внутрішньої сонної артерії, якою є очна артерія. В очну ямку вона потрапляє з зоровим нервом крізь його канал.
Всередину очниці від неї йдуть кілька основних гілок: слізна артерія, центральна артерія сітківки, задні короткі і довгі циліарного артерії, надочноямкова артерія, м'язові артерії, задні і передні гратчасті артерії, надблоковой артерія, внутрішні артерії століття, артерія спинки носа.
Завдання центральної артерії сітківки - участь у харчуванні зорового нерва, за допомогою невеликої гілочки, яку вона віддає в центральну артерію зорового нерва. Проходячи всередині зорового нерва, артерія пронизує його диск і виходить на очне дно. Тут вона поділяється на гілки і утворює густу мережу судин, які живлять чотири внутрішніх шару сітківки, а також внутрішньоочну частина самого зорового нерва.
Іноді на очному дні можна визначити додатковий кровоносну судину, який живить макулярную область. Це ціліоретінальная артерія - відгалуження задньої короткої цилиарной артерії. У разі порушення кровотоку центральної артерії сітківки це відгалуження здатне продовжувати живити макулярную зону, без зниження центрального зору.
Задні короткі циліарного артерій також мають гілки, що відходять від очної артерії. Їх кількість коливається від 6 до 12, всі вони пролягають в склері, навколишнього зоровий нерв, утворюючи артеріальний коло, який бере участь у кровопостачанні частини зорового нерва вже після виходу його з ока. Крім того, вони забезпечують кровотік в судинній оболонці ока. Що стосується задніх коротких циліарного артерій, то вони не мають зв'язку з циліарного тілом і райдужною оболонкою, за рахунок чого процеси запалення в передньому або задньому відрізку ока протікають відносно ізольовано.
Від очної артерії відходять дві гілки, це задні довгі циліарного артерії. Вони проходять крізь склеру збоку від зорового нерва, минуть навколосудинних простір і досягають циліарного тіла. У цьому місці вони вливаються в передні війчасті артерії - гілки м'язових артерій, з частковим приєднанням задніх коротких циліарного артерій, щоб утворити великий артеріальний коло оболонки райдужки. Коло локалізується біля кореня райдужки і направляє свої гілки до зіниці. Зіничний і ресничний пояски райдужки в місці стику, формують малий артеріальний коло. Ці два артеріальні кола (великий і малий) здійснюють кровопостачання циліарного тіла і райдужки.
М'язові артерії постачають кров'ю всі м'язи ока, разом з тим, артерії всіх прямих м'язів мають гілочки, так звані, передні циліарного артерії. Вони в свою чергу, ділячись, утворюють мережі судин в області лімба, де приєднуються до задніх довгим циліарним артеріях.
З внутрішнього боку шкіри до століть підходять їхні внутрішні артерії, що б потім поширитися вже і по поверхні вік. Тут вони приєднуватися до зовнішніх артеріях століття, утворюючи гілочки слізних артерій. Результатом злиття є нижня і верхня артеріальні дуги повік, які забезпечують їх кровопостачання.
Від артерій до задньої поверхні повік відходить кілька гілочок для кровопостачання кон'юнктиви - Це задні кон'юнктивальні артерії. У склепінь кон'юнктиви до них приєднуються передні кон'юнктивальні артерії допомогою гілок передніх циліарного артерій, які зайняті в харчуванні кон'юнктиви ока.
Слізна артерія зайнята кровопостачанням знаходяться поруч слізної залози, а також зовнішньої і верхньої прямого м'яза, крім того вона бере участь у харчуванні століття. Через надочноямковий вирізку в лобової кістки виходить надочноямкова артерія, несучи кров в область верхньої повіки спільно з надблоковой артерією.
Ґратчасті артерії (передні і задні) зайняті в процесі харчування слизової оболонки носа, а також гратчастоголабіринту.
Кровопостачання ока створюють і інші судини: подглазничная артерія, що є відгалуженням верхньощелепної артерії (бере участь у постачанні нижньої повіки, а також прямий і косою нижніх м'язів, слізної залози і слізного мішка), крім того, існує і лицьова артерія, що віддає кутову артерію, яка живить внутрішню область століття.
Венозна система ока. Будова
Відтоком крові від тканин ока зайнята система вен. Центральної веною сітківки забезпечується відтік крові від структур, які живляться відповідної артерією, потім вона впадає в запалі синус або у верхню очну вену.
Вортікозних вени забезпечують відведення крові від судинної оболонки органу зору. Чотири вортікозних вени зайняті на відповідному відрізку ока, дві верхні вени далі з'єднуються з верхньої очної веною, а дві нижні - з нижньої.
Потім венозний відтік від органів вспоможения очниці і очі, по суті своїй, повторює артеріальний кровопостачання, правда, відбувається все в зворотному порядку. Основна частина вен відходить до верхньої очної вени, що покидає очну ямку крізь верхню очноямкову щілину, набагато менша частина відходить до нижньої очної вені, частіше має дві гілки. Одна гілка приєднується до верхньої очної вени, а друга йде крізь нижню очноямкову щілину.
Відсутність у венах клапанів і вільна зв'язок між системами вен обличчя, очі, а також головного мозку, є особливістю венозної системи ока. При цьому венозний відтік можливий і в напрямку особи, і в напрямку головного мозку, що створює потенційно небезпечні для життя ситуації у випадках гнійних запальних процесів.
Методика діагностики патологій судин очей
• Офтальмоскопія - Інспекція та оцінка стану судин на очному дні.
• Флуоресцентна ангіографія - Дослідження хоріоідеї і судин сітківки ока, за допомогою контрастної речовини.
• Ультразвукова доплерографія - дослідження об'єму крові в судинах.
• Реографія - оцінка відтоку і припливу крові за одиницю часу.
Симптоматика захворювань судин очей
• Порушення кровотоку центральної артерії сітківки або її гілок.
• Освіта тромбів в центральній вені сітківки і її гілках.
• Задня ішемічна нейропатія.
• Передня ішемічна нейропатія.
• Папіллопатія.
• Очний ішемічний синдром.
При порушеннях кровотоку, набряку та крововиливах в зоні макули, а також порушеннях кровотоку судин зорового нерва виникає зниження зору.
Якщо зміни, що виникли в сітківці, не зачіпають зону макули, то порушується тільки периферичний зір.
